خطط التأمين
سياسة الخصوصية
يوضح هذا الإشعار كيفية استخدام المعلومات الطبية الخاصة بك والكشف عنها وكيف يمكنك الوصول إلى هذه المعلومات.
يرجى قراءتها بعناية.
تدرك أنظمة صحة مجلس المجتمع والشركات التابعة لها أن معلوماتك الطبية وصحتك هي معلومات شخصية. نحن ملتزمون بحماية معلوماتك الطبية. تنشئ أنظمة مجلس المجتمع الصحي وشبكة مقدمي الخدمات المتعاقد معها سجلاً للمعلومات الطبية حول الرعاية والخدمات التي تتلقاها أثناء التسجيل. نحتاج إلى هذه المعلومات الطبية لتزويدك برعاية جيدة ولامتثال بعض المتطلبات القانونية. ينطبق إشعار ممارسات الخصوصية هذا على معلوماتك الطبية التي تم إنشاؤها و / أو الاحتفاظ بها بواسطة أنظمة مجلس المجتمع الصحي وشبكة مزوديها.
سيخبرك هذا الإشعار بالطرق التي قد نستخدم بها معلوماتك الطبية ونكشف عنها. نصف أيضًا حقوقك والتزاماتنا المعينة فيما يتعلق باستخدام معلوماتك الطبية والكشف عنها.
الأنظمة الصحية لمجلس المجتمع مطلوب بموجب القانون من أجل:
تأكد من الحفاظ على سرية المعلومات الطبية التي تحدد هويتك
تأكد من حصولك على إشعار بواجباتنا القانونية وممارسات الخصوصية فيما يتعلق بمعلوماتك الطبية
تأكد من اتباع Community Council Health Systems وشبكة مزوديها لشروط إشعار ممارسات الخصوصية الساري حاليًا
كيف يمكننا استخدام أو الكشف عن المعلومات الطبية الخاصة بك
فيما يلي وصف للطرق المختلفة التي نستخدم بها معلوماتك الطبية ونكشف عنها. إذا كنت تتلقى خدمات لتقييم أو علاج حالات تعاطي المخدرات أو فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ، يتم تطبيق قواعد محددة على استخدام والكشف عن المعلومات المتعلقة بهذه الخدمات. يرجى الرجوع إلى القسم المعنون المعلومات الصحية لتعاطي المخدرات ومعلومات عن فيروس نقص المناعة البشرية لتلك القواعد.
لتلقي العلاج. قد نستخدم معلوماتك الطبية لتزويدك بعلاج أو خدمات الصحة السلوكية. قد نكشف عن معلوماتك الطبية للأطباء النفسيين أو طبيب الرعاية الأولية أو الممرضات أو المعالجين أو مديري الحالات أو غيرهم من المتخصصين في الصحة السلوكية الذين يشاركون في رعايتك. على سبيل المثال ، قد يحتاج الطبيب النفسي الذي يعالجك إلى معرفة ما إذا كان لديك حساسية تجاه بعض الأدوية العقلية. قد يحتاج الطبيب النفسي إلى الاتصال بطبيب الرعاية الأولية الخاص بك للحصول على تلك المعلومات. قد تشارك الأقسام المختلفة ضمن Community Council Health Systems أيضًا معلوماتك الطبية لترتيب الخدمات التي قد تحتاجها. قد تشارك الأقسام المختلفة لشبكة مقدمي الخدمة أيضًا معلوماتك الطبية لتنسيق الخدمات التي تحتاجها ، مثل الأدوية أو العلاج أو إدارة الحالة. إذا كنت في السجن ، فقد تشارك الأنظمة الصحية لمجلس المجتمع المحلي معلوماتك الطبية مع العاملين الطبيين الضروريين لتنسيق رعايتك المستمرة.
للدفع. يجوز لنا استخدام معلوماتك الطبية والكشف عنها حتى تتم محاسبة العلاج والخدمات التي تتلقاها ويمكن تحصيل المدفوعات من دافعين مناسبين ، مثل شركة تأمين أو طرف ثالث. على سبيل المثال ، قد نحتاج إلى تزويد مزود الشبكة الخاص بك بالمعلومات الطبية حول العلاج الذي تلقيته في المستشفى حتى تتمكن المستشفى من تلقي الدفع. قد يقوم مزود الشبكة الخاص بك بمشاركة معلوماتك الطبية مع شركة التأمين الخاصة بك أو جهة خارجية دافعة للتحقق من أنك مؤهل للحصول على الخدمات ، أو للحصول على الموافقة على الخدمات المطلوبة.
لعمليات الرعاية الصحية. هذه الاستخدامات والإفصاحات ضرورية للأداء الإداري ولضمان حصول أعضائنا على رعاية جيدة. على سبيل المثال ، قد نستخدم معلوماتك الطبية لمراجعة خدمات مزود الشبكة ولتقييم أدائها في العناية بك. قد نقوم بدمج المعلومات الطبية حول العديد من الأعضاء لتحديد الخدمات الإضافية التي يجب أن تقدمها أنظمة الصحة لمجلس المجتمع المحلي وشبكة مقدميها ، والخدمات المطلوبة ، وما إذا كانت بعض العلاجات الجديدة فعالة أم لا. قد نستخدم معلوماتك الطبية ونفصح عنها لتقييم امتثال أنظمة مجلس المجتمع الصحي لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية في بنسلفانيا (DOH) ، أو اللجنة المشتركة لاعتماد معايير الرعاية الصحية. على سبيل المثال ، قد يكون هذا الإفصاح مطلوبًا لتقييم جودة الخدمات التي نقدمها أو لحل مشكلة علاجية معينة أثارتها.
الأفراد المشاركون في رعايتك. يجوز لنا الإفصاح عن معلوماتك الطبية إلى أحد أفراد الأسرة المشاركين بنشاط في رعايتك وعلاجك على النحو المسموح به بموجب قانون ولاية بنسلفانيا ووفقًا لسياسات وإجراءات الأنظمة الصحية لمجلس المجتمع. هذه المعلومات محدودة ولن يتم الكشف عنها دون الحصول أولاً على إذن كتابي منك.
المعلومات الصحية المتعلقة بإساءة استخدام المواد المخدرة. يتم الاحتفاظ بجميع المعلومات الطبية المتعلقة بتعاطي المخدرات بسرية تامة ويتم إصدارها فقط وفقًا لمتطلبات القانون الفيدرالي (42 USC 290dd-3 و 42 USC 290ee-3) واللوائح (42 CFR الجزء 2) . لا يجوز الكشف عن أي معلومات طبية تشير إلى تعاطي الكحول أو المخدرات إلا بإذن كتابي منك. التفويض العام للإفراج عن المعلومات الطبية أو غيرها لا يكفي لهذا الغرض.
معلومات فيروس نقص المناعة البشرية . يتم الاحتفاظ بجميع المعلومات الطبية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية بسرية تامة ويتم إصدارها فقط وفقًا لمتطلبات قانون الولاية (ARS 36-664). لا يجوز الكشف عن أي معلومات طبية تشير إلى حالة فيروس نقص المناعة البشرية إلا بإذن كتابي منك. التفويض العام للإفراج عن المعلومات الطبية أو غيرها لا يكفي لهذا الغرض.
ظروف خاصة. تسمح القوانين الفيدرالية وقوانين الولاية أو تطلب من أنظمة مجلس المجتمع الصحي وشبكة مقدمي الخدمات المتعاقد معها الكشف عن معلوماتك الطبية في ظروف خاصة معينة تشمل ، على سبيل المثال لا الحصر ، المواقف الموضحة أدناه.
الصحة العامة (الصحة والسلامة لك و / أو للآخرين): قد نكشف عن معلوماتك الطبية لأنشطة الصحة العامة. قد نستخدم معلوماتك الطبية ونفصح عنها لسلطة الصحة العامة ، عند الضرورة ، لمنع تهديد خطير لصحتك وسلامتك أو صحة وسلامة الجمهور أو أي شخص آخر. تشمل هذه الأنشطة بشكل عام ما يلي:
للوقاية من المرض أو الإصابة أو العجز أو السيطرة عليهما o للإبلاغ عن الولادات أو الوفيات
للإبلاغ عن إساءة معاملة الأطفال أو إهمالهم o للإبلاغ عن ردود الفعل على الأدوية
لإخطار الأشخاص بالاستدعاءات المتعلقة بالأدوية التي قد يستخدمونها
لإخطار شخص قد يكون قد تعرض لمرض أو قد يكون معرضًا لخطر الإصابة به
لتلافي تهديد خطير لصحة أو سلامة الشخص أو الجمهور
لإخطار السلطة الحكومية المناسبة إذا كنا نعتقد أن أحد الأعضاء قد تعرض لسوء المعاملة أو الإهمال أو العنف المنزلي.
سنقوم بهذا الكشف عندما يقتضي القانون أو يأذن به.
بحث. في ظل ظروف محدودة معينة ، يجوز لنا استخدام معلوماتك الطبية والكشف عنها لأغراض البحث. على سبيل المثال ، قد يتضمن مشروع بحثي رعاية وشفاء جميع الأعضاء الذين يتلقون دواءً واحدًا لنفس الحالة. تخضع جميع المشاريع البحثية لعملية موافقة خاصة. سنحصل على إذن كتابي منك إذا كان الباحث سيستخدم أو يكشف عن معلوماتك الطبية.
أنشطة الرقابة الصحية . قد تشمل أنشطة الرقابة عمليات التدقيق والتحقيقات والتفتيش والترخيص. هذه الأنشطة ضرورية للحكومة لمراقبة نظام الرعاية الصحية السلوكية ، والبرامج الحكومية ، والامتثال لقوانين الحقوق المدنية.
الدعاوى القضائية والنزاعات. عملية قانونية تتوافق مع قانون الولاية وسياسات وإجراءات الأنظمة الصحية لمجلس المجتمع المحلي.
إنفاذ القانون. سياسات وإجراءات النظم الصحية بالمجلس.
الأطباء الشرعيون والفاحصون الطبيون ومدراء الجنازات. يجوز لنا الإفصاح عن معلوماتك الطبية إلى الطبيب الشرعي أو الفاحص الطبي. قد يكون هذا ضروريًا لتحديد أو تحديد سبب الوفاة. قد نكشف أيضًا عن معلوماتك الطبية إلى مديري الجنازات عند الضرورة لأداء واجباتهم.
أنشطة الأمن القومي والاستخبارات. يجوز لنا الإفصاح عن معلوماتك الطبية إلى المسؤولين الفيدراليين المعتمدين لأغراض الاستخبارات ومكافحة التجسس وأنشطة الأمن القومي الأخرى التي يصرح بها القانون.
خدمات الحماية للرئيس والآخرين. يجوز لنا الكشف عن معلوماتك الطبية للمسؤولين الفيدراليين المعتمدين حتى يتمكنوا من توفير الحماية للرئيس أو الأشخاص المعتمدين الآخرين.
وفقًا لما هو مطلوب بموجب القانون.
حقوقك فيما يتعلق بالمعلومات الطبية الخاصة بك
الحق في الوصول . لديك الحق في فحص ونسخ المعلومات الطبية التي يمكن استخدامها لاتخاذ قرارات بشأن رعايتك. لفحص المعلومات الطبية الخاصة بك ونسخها ، اتصل بمسؤول الامتثال / الخصوصية في الأنظمة الصحية في مجلس المجتمع المحلي. إذا طلبت نسخة من المعلومات ، فقد تتلقى نسخة واحدة كل عام دون أي تكلفة. بالنسبة لأي نسخ إضافية خلال العام نفسه ، قد يتم تحصيل رسوم منك مقابل تكاليف النسخ أو الإرسال بالبريد أو المستلزمات الأخرى المرتبطة بطلبك. قد يتم رفض طلبك لفحص ونسخ معلوماتك الطبية في ظروف محدودة معينة. إذا مُنعت من الوصول إلى جميع معلوماتك الطبية أو أي جزء منها ، فيمكنك طلب مراجعة الرفض. سيتم تقديم المعلومات المتعلقة بكيفية بدء عملية المراجعة كتابيًا في وقت أي رفض للوصول إلى معلوماتك الطبية.
الحق في التعديل . إذا شعرت أن معلوماتك الطبية غير صحيحة أو غير كاملة ، يمكنك أن تطلب منا تعديل المعلومات. يحق لك طلب تعديل ما دامت المعلومات الطبية الخاصة بك محفوظة لدى أنظمة مجلس المجتمع الصحي. لطلب تعديل ، يجب تقديم طلبك كتابيًا وتقديمه إلى مسؤول الخصوصية / الامتثال للأنظمة الصحية في مجلس المجتمع المحلي. يجب عليك تقديم سبب يدعم طلبك. قد نرفض طلبك إذا طلبت منا تعديل المعلومات التي: - لم يتم إنشاؤها بواسطتنا ، إلا إذا لم يعد الشخص أو الكيان الذي أنشأ المعلومات متاحًا لإجراء التعديل ؛
- ليس جزءًا من المعلومات الطبية المحفوظة في أنظمة الصحة التابعة لمجلس المجتمع المحلي
- ليست جزءًا من المعلومات الطبية التي يُسمح لك بفحصها أو نسخها ؛ or
- دقيق وكامل.الحق في محاسبة الإفصاحات. لديك الحق في طلب محاسبة عمليات الكشف عن معلوماتك الطبية. هذه قائمة بالإفصاحات التي أجريناها عن معلوماتك الطبية للآخرين خارج أنظمة مجلس المجتمع الصحي. لا تتضمن المحاسبة المعلومات التي تم الكشف عنها كجزء من عمليات العلاج أو الدفع أو الرعاية الصحية. لا تشمل المحاسبة الإفصاحات التي أذن بها كتابيًا. لطلب هذه المحاسبة ، يجب عليك تقديم طلبك كتابيًا إلى مسؤول الخصوصية / الامتثال للأنظمة الصحية التابعة لمجلس المجتمع المحلي. يجب أن يذكر طلبك فترة زمنية للمحاسبة لا يجوز أن تزيد عن ست سنوات وقد لا تتضمن تواريخ قبل 14 أبريل 2003.
الحق في طلب القيود . لديك الحق في طلب تقييد على المعلومات الطبية التي نستخدمها أو نكشف عنها عنك. ليس مطلوبا منا أن نتفق على طلبك. إذا وافقنا ، فسنلتزم بطلبك ، ما لم تكن المعلومات مطلوبة لتزويدك بعلاج طارئ. لطلب تقييد ، يجب عليك تقديم طلبك كتابيًا إلى مسؤول الخصوصية / الامتثال للأنظمة الصحية التابعة لمجلس المجتمع المحلي. في طلبك ، يجب أن تخبرنا بالمعلومات التي تريد تقييدها ، وعلى من تريد تطبيق التقييد.
الحق في طلب اتصالات سرية . يحق لك أن تطلب أن نتواصل معك بشأن الأمور الطبية بطريقة معينة أو في مكان معين إذا كنت تعتقد أنك ستتعرض لخطر آخر. على سبيل المثال ، يمكنك أن تطلب منا الاتصال بك فقط على رقم هاتف أو عنوان معين. لطلب اتصالات سرية ، يجب عليك تقديم طلبك كتابيًا إلى مسؤول الخصوصية / الامتثال للأنظمة الصحية التابعة لمجلس المجتمع المحلي. ونحن سوف تستوعب جميع الطلبات المعقولة. يجب أن يحدد طلبك كيف وأين تريد أن يتم الاتصال بك.
الحق في نسخة ورقية من هذا الإشعار. لديك الحق في نسخة ورقية من إشعار الخصوصية هذا. يمكنك أن تطلب منا أن نقدم لك نسخة من إشعار الخصوصية هذا في أي وقت عن طريق طلبها من مسؤول الخصوصية / الامتثال للأنظمة الصحية في مجلس المجتمع.
التغييرات على هذا الإشعار
يحتفظ مجلس المجتمع للأنظمة الصحية وشبكة مزوديه بالحق في تغيير هذا الإشعار. تحتفظ Community Council Health Systems بالحق في جعل الإشعار المنقح ساريًا بالنسبة لمعلوماتك الطبية التي تمتلكها أنظمة صحة مجلس المجتمع وشبكة مزوديها بالفعل عنك ، بالإضافة إلى أي معلومات سنحصل عليها بعد المراجعة. ستقوم أنظمة الصحة التابعة لمجلس المجتمع بنشر نسخة من الإشعار الحالي في مكتبه الرئيسي وعلى موقعه الإلكتروني. ستقوم شبكة مزوديها بنشر الإشعار في جميع مواقع الخدمة الخاصة بها. سيتضمن الإشعار تاريخ السريان في أسفل كل صفحة. ستعلمك Community Council Health Systems وشبكة مقدميها بأي مراجعات عن طريق نشر الإشعار المنقح في جميع المواقع المذكورة أعلاه.
شكاوي
إذا كنت تعتقد أن حقوق الخصوصية الخاصة بك قد تم انتهاكها ، فيمكنك إرسال شكواك كتابيًا إلى مسؤول الخصوصية / الامتثال للأنظمة الصحية لمجلس المجتمع على wmoore@ccmhmr.org. للأسئلة ، يمكنك الاتصال بمسؤول الامتثال / الخصوصية للأنظمة الصحية لمجلس المجتمع على (215) 473-7033 تحويلة. 234. إذا لم نتمكن من حل مشكلتك ، فيحق لك أيضًا تقديم شكوى خطية إلى وزير الولايات المتحدة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية. لن تتعرض جودة رعايتك للخطر ولن يتم معاقبتك على تقديم شكوى.
الاستخدامات والإفصاحات الأخرى
لن يتم إجراء الاستخدامات والإفصاحات الأخرى لمعلوماتك الطبية التي لا يغطيها هذا الإشعار إلا بإذن كتابي منك. إذا قدمت لنا تفويضًا كتابيًا لاستخدام معلوماتك الطبية أو الكشف عنها ، فيجوز لك إلغاء هذا التفويض كتابيًا في أي وقت. إذا قمت بإلغاء الإذن الخاص بك ، فلن تستخدم Community Council Health Systems أو تكشف عن معلوماتك الطبية للأسباب التي يغطيها التفويض. يتعذر على Community Council Health Systems وشبكة مزوديها استعادة أي إفصاحات تستند بالفعل إلى تفويض منك.